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La FITH está gobernada por un comité ejecutivo que es elegido por sus miembros en un Congreso internacional que se celebra cada 5 años (el Congreso fundacional se celebró en Uruguay en octubre de 2013). El Comité Ejecutivo desempeña un papel central para garantizar que la FITH actúe de acuerdo con su propósito y visión, y es responsable de las políticas y la gobernanza de la FITH, así como del apoyo y la supervisión del personal. El Comité Ejecutivo está compuesto por el Secretario General (ex officio) y un representante de cada una de las siguientes regiones: África, Asia/Pacífico, América Latina, Caribe, Europa y América del Norte. También se elige un representante suplente de cada región para que asuma las funciones del miembro del Comité Ejecutivo cuando éste no pueda hacerlo.
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